Protrombinový čas - Quickův test (PT)
test: plazma od pacienta + faktor III (laboratorní) + kationty vápníku (byly totiž vyvázány z krve během přípravy plazmy citrátem sodným nebo pomocí EDTA K3)
měříme rychlost vzniku fibrinové sraženiny - hodnotí především vnější dráhu a společnou část dráhy srážení
Fyziologické hodnoty
- výsledky testu v sekundách - 11 - 17 s → vznik první sraženiny
- dále se hodnotí poměr PT INR (protrombinový čas, mezinárodní normalizovaný poměr) - PT u pacienta / PT referenční → ref. rozmezí 80 - 120 %
Prodloužení Quickova testu
- fyziologicky u novorozenců - nedostatek faktoru VII
- terapie heparinem, warfarinem, kumarinovými preparáty
- nedostatek vitaminu K1 (fylochinonu)
- těžká porucha jaterní proteosyntézy
- konsumpční koagulopatie - v těle se tvoří tolik trombů, že je vyčerpán nakonec z krve pool koagulačních faktorů → vede ke zvýšení krvácivosti
Aktivovaný parciální tromboplastinový čas APTT
- dekalcifikovaná plazma, přebytek vápenatých iontů a kaolin (aktivuje in vitro prekalikrain, který následně vede k aktivaci XII)
- hodnotí především vnitřní dráhu srážení a společnou část
- měří se čas do vzniku fibrinové sraženiny stejně jako u PT
Fyziologické hodnoty:
- výsledek testu v s: 25 - 40s
- APTT ratio: opět srovnání APTT pacienta a kontrolní plazmy: 80 - 120%
Prodloužení APTT testu: